根据国家卫计委发布的消息，近1个月，流感发病人数呈直线上升，高于过去3年同期水平，仅仅一周，上报人数就有例。
今冬流感易感人群多为儿童，流感爆发导致各地儿科医疗系统不堪重负，门诊爆满，病房“一床难求”。
此次流感的特点以高热起病，之后出现流涕、鼻塞、咳嗽等一系列症状。高热、流涕、鼻塞等症状在给予药物治疗后，2～3天即可缓解，而咳嗽症状却持续多天，影响孩子的睡眠、活动、进食等。当合并支气管肺炎后，痰液不易排出，咳嗽费力，患儿会异常痛苦。
这与婴幼儿呼吸系统生理解剖的特点有关。婴幼儿气管、支气管官腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动功能差，肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易于黏液阻塞，痰液不易咳出[1]。
此时不明真相的家长们常常会提出要求控制咳嗽以减轻孩子的痛苦，如何帮助患儿减轻咳嗽引起的痛苦呢？缩短咳嗽的时间呢？除了常用的药物口服、注射治疗、超声雾化治疗外，还有没有其它更好的方法呢？
——体位排痰
体位排痰，一种适用于家长进行的安全有效、操作简单方法。同时也适用于成人。
操作方法：
1、时间：餐前30～60分钟或者餐后2小时，清晨起床后。
2、步骤：雾化吸入，王士娥等[2]采用氧驱动间歇雾化，吸入3～5分钟，间歇5～10分钟，交替进行直至药物全部吸完。雾化后进行体位排痰：根据病情选择健侧卧位，如病变部位未明显局限某部位，通常应左、右卧位，头高脚低位进行。较小婴儿可于操作者双大腿上进行。叩背：操作者指关节微屈，手呈扶碗状，放松肩部、肘部，腕部用力，从病变部位由高到低的顺序逐渐拍向主支气管，一般从肺底开始，自下而上，由两边向中间，有节奏的单手反复叩击，频率大约5次/秒。每日排痰2～3次，每次排痰时间15～20分钟。对易引起支气管痉挛的重症患儿频率应慢。叩击时避开乳房、前胸，骨突部位。叩击的力度以患儿不感到疼痛为宜。排痰完后进行有效咳嗽，促进痰液排出。
3、禁忌症：食管炎、支气管痉挛、肺结核、未控制的高血压、活动内出血、气胸、咯血、肋骨骨折等。
体内排痰是指：根据支气管解剖位置，使患病的肺部处于高位，引流的支气管开口向下，利用重力原理，使支气管内分泌物顺体位引流至气管而被咳出的过程[3]。体位排痰伴拍击或伴震动使传统上用于囊性肺纤维病患者首选的痰液清除技术[4]。有研究表明，只要患者能忍受仰卧位25°的头高脚低姿势，在此姿势下重力作用的体位排痰是有效的[5]。同时在雾化吸入后进行可以进一步促进患者排痰[6]。
（范汉霞）
参考文献
[1]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社：.
[2]王士娥，李之春，李艳，等.婴幼儿肺炎改良护理干预排痰效果的研究[J].国际护理学杂志，,36（2）：-.
[3]王茂斌，王浩彦.心肺病康复治疗图解[M].上海：上海科学技术文献出版社，：90.
[4]罗素英，张保锋，江泌，等.体位排痰结合超短波治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效观察[J].临床医学工程，,17（8）：-.
[5]WongJ,KeensT,WannamakerE,etal.Theeffectsofgravityontrachealtransportratesinnormalsubjectsandinpatientswithcysticfibrosis[J].Pediatrics,,60:-.
[6]王宗波，曲春雨.体位引流促进排痰在慢性阻塞性肺部疾病急性加重期并肺部感染患者中的运用分析[J].青岛医药卫生，,49（4）：-.
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