轻松
学会
第十六期
总三十一期
★老年健康★
航天老年医学系列
老年人防跌指南
小青提示：当您阅读完文章，记得点击底部"阅读原文"观看直播回放
一起聊聊老年健康
▼
案例一
史女士，89岁，身高：cm，体重：55kg，BMI：19.03kg/m2
病史：
患者于入院前6天卫生间内不慎摔倒，因疫情原因，未就诊，后出现食欲不振，进食差，医院急诊就诊。既往冠心病、高血压、痴呆（轻中度）。
入院后诊断：肺部感染，泌尿系感染，压疮，股骨粗隆间粉碎性骨折，痴呆伴精神障碍，左侧股静脉血栓形成，左小腿肌间静脉血栓、左下肢皮下大面积出血，冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压病，心房颤动，慢性支气管炎，支气管扩张，腔隙性脑梗死，营养性贫血，重度骨质疏松。
治疗2月，感染控制，压疮治愈，骨折因年龄、认知问题未给予手术，医院，1月后因肺部感染去世。
评估：
MNA-SF：2分，营养不良；ADL：0分；MMSE：（无法评估）；Morse跌到评分（跌倒前，女儿诉说）：65分（注：医学诊断+15，行走辅助+15，步态+10，认知状态：+5）。
家庭支持：高龄老人，与老伴居住，无照护人员，女儿1周送菜一次。
请专家指导：
对于跌倒导致骨折，无法及时就医的老人，居家环境中照护要点有哪些？
跌倒骨折无法手术，病人卧床居家如何有效预防感染、压疮以及静脉血栓等并发症的发生？
高龄、重度骨质疏松的老人，股骨粗隆间骨折后保守治疗，预后怎么样？
老年医学科符雪彩
问题一：
老人跌倒骨折建议及时就医，医院，除了观察骨折的情况，家属还需要监测老人的血压、脉搏、体温、呼吸、意识等。根据老人的自理能力进行评估，比如如厕、洗漱、进餐、穿衣等以及辅助用具的使用情况。髋部骨折会使老人的生活受限，床上大小便的情况容易引起老人心理变化、使心理压力变大产生消极、抑郁的情况，家属需要及时与老人进行沟通。饮食上要避免造成营养不良。家属及照护者也要及时观察卧床老人的皮肤变化，避免长期卧床造成压力性损伤。家属可根据老人情况使用气垫床、高密度泡沫垫、体位垫（2小时翻身辅助）、翻身单（滑身单）等，防止压力性损伤的出现。除了
推荐文章
热点文章
