“护士，护士，别打了，别打了！”10床王阿婆的女儿心疼地说，“我妈妈受不了了！”什么？病人被护士打？隔壁房间的病人、家属都闻声围了上来。杨护士停止了扣背，无奈地解释道：“这是扣背，阿婆卧床都一周了，如果不勤翻身、拍背，会有很多并发症的。趁大伙都在，我给大家普及一下这方面的知识吧。”
有数据统计急性缺血性卒中（脑梗塞）患者中10%-47%会发生肺炎，死于肺炎者占卒中死亡病例的34%。
如何避免肺炎的发生？最简单有效的方法就是——翻身、扣背。
翻身就是协助不能起床的病人变换卧位，使病人舒适安全，勤翻身能减少并发症的发生，如坠积性肺炎、关节畸形、静脉血栓。它还能使身体各肌肉轮换承受身体的重量，减少局部长期受压而导致压疮发生的机会。压疮不仅增加病人的痛苦，而且延长住院时间、加重家庭和社会经济负担。所以一般卧床病人我们要每2小时翻身一次。
然后，我们再说说扣背。扣背是通过胸壁震动气道使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，通过体位引流，使分泌物到达细支气管，再通过咳嗽排出体外。扣背看似简单，里面却有不少的学问。
一、扣背方法卧床的病人取平卧位，双手放于胸前，双腿弯曲，协助患者取侧卧位，叩击部位垫薄毛巾，避免直击引起皮肤发红。叩击者手指弯曲并拢，呈空心掌状。有节奏的从肺底自下而上，由外向内轻轻叩击，边叩击边鼓励患者咳嗽。叩击频率，每一侧肺部叩击3-6分钟，每分钟次到次，相当于每秒2-3次。
二、叩背的部位
从下至上，从外向内，背部第十肋间隙，胸部第六肋间隙开始，应避开脊柱，乳房，心前区等部位。
三、注意事项
1.扣背前评估患者病情、意识状态、皮肤情况、进食时间及配合程度。
2.叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜。
3.翻身扣背过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。避免拖、拉，保护局部皮肤，拉好床栏，避免坠床。
4.患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻痹而死亡。
5.大咯血；肺栓塞；活动性大出血；胸骨骨折；多发肋骨骨折禁忌此项操作。
别小看拍背这个护理的“小动作”，正确的方法拍背可以帮助卧床患者排痰，提高有效呼吸。
原来“打”病人都是为了救病人呀，大家听后恍然大悟，后来每次翻身、扣背，王阿婆的女儿可配合了。
作者：二十八病区杨晶晶
编辑：陈翔刘约
责编：陈欢笑
往期精彩回顾
建党周年｜医院邀请市委党校蒋儒标教授做党史学习教育专题讲座
医院温州院区引进浙南地区首台三维后装机，让放疗迈入精准时代
我为群医院民革支部开展“学党史、知党恩”义诊活动
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
