（图片来源：摄图网）
多发性肌炎和皮肌炎的肺部病变
活动时呼吸困难是一个非特异性但较严重的症状。当伴有咳痰无力时，易发生坠积性肺炎，因吞咽障碍易发生吸入性肺炎。患者抵抗力低，易发生肺条件致病菌感染及结核菌感染。患病早期可出现肺间质炎症。肺小血管内膜和中膜炎性改变导致肺动脉高压。晚期肺泡破裂会形成肺大泡或肺气肿，此时进行肺功能检查除有弥散障碍外，还有通气障碍。“肌炎危象”这一提法指的是呼吸肌无力、肺部感染、持续高热同时存在。同时，肺间质病变被视为多发性肌炎和皮肌炎的抗合成酶综合征的主要症状。
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多发性肌炎和皮肌炎的心脏病变
多发性肌炎和皮肌炎可伴发心律失常、充血性心衰和心肌炎等。心电图有传导障碍、心室高电压和ST-T改变。心脏超声显示65％的患者存在二尖瓣脱垂。有学者提出肌酸肌酶同工酶超过肌酸肌酶活性的30％即应考虑心脏受累的可能，一旦肌酸肌酶同工酶持续升高，则提示可能存在进行性心肌损害。发病原因可能是心肌间质和血管的单核细胞的浸润性损伤及纤维化造成的。
多发性肌炎和皮肌炎对肾脏的损害
多发性肌炎和皮肌炎对肾脏的损害比较少见，分析其肾损害的原因认为与下列因素有关：
(1)肌红蛋白血症：多发性肌炎和皮肌炎发生时，横纹肌溶解、坏死，肌红蛋白进入血中，沉积在肾脏中导致肾小管坏死。
(2)血尿酸增高：可能与肌红蛋白起协同作用对肾小管的损害而致尿酸排泄障碍有关。
(3)免疫性肾损害：据认为肾组织可能与横纹肌细胞之间的相似抗原有交叉反应。
(4)病毒感染：多认为是急性肾功能衰竭的始动因素。
临床上可表现为蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等，严重者可发生肾功能衰竭导致死亡。
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