59参考答案：E
参考解析：
A碘酊为中效消毒剂，碘伏为中效消毒剂。B碘酊对黏膜刺激性强。C碘酊不能用于黏膜消毒，碘伏可以。D碘酊对金属有腐蚀性，碘伏对二价金属有腐蚀性。E皮肤对碘过敏要禁用碘酊所以此题选E是正确的。
60参考答案：B
参考解析：
微波消毒灭菌法:微波是一种频率高.波长短的电磁波，可使物品中的极化分子发生极化，进行高速运动，互相摩擦.碰撞，使温度迅速升高来达到消毒灭菌的效果。微波可杀灭细菌繁殖体.真菌.病毒.细菌芽胞.真菌孢子等各种微生物。常用于食品.餐具的处理，化验单据.票证的消毒，医疗药品.耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。
61参考答案：A
参考解析：
患者有出血倾向，因此特别注意擦拭时动作要轻柔避免损伤黏膜。
62参考答案：D
参考解析：
测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉，以免紧张。
63参考答案：D
参考解析：
血压计刻度应该面向护士，便于护士观察，而不是患者。
64参考答案：D
参考解析：
热的临床过程可分为以下三个阶段:（1）体温上升期:特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。体温突然升高，在数小时内体温就上升到最高点，称为骤升，如肺炎球菌性肺炎。体温逐渐升高，在数日内上升到最高点，称为渐升，如伤寒。（2）高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡，体温维持在较高状态。（3）退热期:其特点为散热大于产热，散热增加而产热趋于正常，体温恢复至正常调节水平。体温急剧下降称为骤退，如大叶性肺炎；体温逐渐下降称为渐退，如伤寒。体温下降时，由于大量出汗，体液丧失，年老体弱及患心血管病的病人，易出现虚脱或休克现象，表现为血压下降.脉搏细速.四肢湿冷等，应密切观察，加强护理。
65参考答案：B
66参考答案：C
67参考答案：E
68参考答案：E
参考解析：
用热水袋时，若为婴幼儿.老人.麻醉未清醒.昏迷.末梢循环不良者，水温应调至50℃以内，以免烫伤。
69参考答案：A
参考解析：
足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性的冠状动脉收缩。
70参考答案：B
参考解析：
冷湿敷法目的:多用于降温.止痛.止血及早期扭伤.挫伤的水肿。
71参考答案：C
参考解析：
使用冰袋为患者降温时，冰袋可放在前额.头顶.颈部.腋下.腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下，必要时，可向病人说明，用三角巾两端在颈后部系好；鼻部冷敷时，应将冰囊吊起，仅使其底部接触鼻根，以减轻压力。
72参考答案：C
参考解析：
从症状来看，该病人是由于前列腺肥大压迫尿道，出现尿潴留，可采用导尿术缓解病人症状。
73参考答案：B
参考解析：
中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。
74参考答案：E
参考解析：
原发性下肢静脉曲张的典型表现为下肢浅静脉曲张.蜿蜒扩张.迂曲。
75参考答案：D
76参考答案：C
参考解析：
原发性下肢静脉曲张的病因如下:1).静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。瓣膜发育不良或缺失，亦不能发挥有效的防止倒流作用，导致发病。（最常见，所以选C。）2).静脉压持久升高:静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛.脱垂.使之关闭不全。这多见于长期站立.重体力劳动.妊娠.慢性咳嗽.长期便秘等。3).年龄:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧而就医。4).性别:静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。但在没有妊娠的女性，其发病率也比男性高（男:女＝1:3），其原因可能是女性骨盆较宽大，血管结构过度弯曲以及月经期.妊娠期和绝经期时均可使骨盆内的静脉充血。妊娠期易发生静脉曲张的另一原因是由于妊娠期四肢浅静脉的张力降低，使其易于扩张，这种情况在产后可恢复。
77参考答案：A
参考解析：
病变首先出现于肢体动脉远端，如胫后.胫前.腘.尺.桡.足弓.掌弓.趾.指等动脉，病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。按顺序应该首选A。
78参考答案：C
参考解析：
下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时，从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。
79参考答案：D
参考解析：
本题主要考查了对长期卧床所致心血管系统的并发症深静脉血栓的预防。机体不动的时间愈长，发生深静脉血栓的危险性愈高。这是因为长期卧床的病人，由于姿势不良或关节的长期屈曲，可出现静脉血液循环不畅，如果循环不良的时间超过人体组织受损的代偿时间，就会发生血管内膜的受损。同时，长期不动的病人还会出现血容量不足，而血液中血浆部分的减少比血细胞部分的减少要多，导致血液黏滞度增加，血流速度减慢；又因腿部肌肉收缩不够，以致静脉内血流速度下降。这些情况同时发生时，就会形成血栓。血栓形成的危险在于可致肺栓塞。如果血栓脱落栓塞于肺内较小的血管处，则肺部的损伤较小，若栓塞于较大的血管处，则可导致严重的肺部损伤。因此应该鼓励长期卧床患着在床上作下肢活动以防止下肢静脉血栓形成。
80参考答案：B
参考解析：
C——人工循环（Circulation） 检查有无脉搏，方法:在开放气道情况下进行，一手置于病人前额，使头部保持后仰，另一手示指和中指指尖先触及气管正中部位，男性可先触及喉结，然后向旁滑移2～3cm，在气管旁软组织深处轻轻触及颈动脉搏动，未触及搏动表明心跳已停止。 建立人工循环时通常采用胸外心脏按压法，按压部位为胸骨中下1／3交界处。以另一手的掌根部放在按压区，掌根与胸骨长轴重叠，然后将定位之手放下，将掌根重叠于另一手背上，手指脱离胸壁。抢救者双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按压。按压应平稳.有规律地进行，不能间断，不能冲击式地猛压。按压频率为次／分钟。成人按压深度为5cm。 A——气道通畅（airway） 抢救心搏.呼吸停止的病人时，气道通畅是首要措施。清除病人口鼻咽腔异物。 心跳呼吸停止后，意识丧失，全身肌肉（包括舌肌）松弛，舌根后坠，造成呼吸道阻塞。由于舌附于下颌，若将下颌向上抬，并向前移，舌将离开咽喉部，气道即可开放。打通气道的方法有 以下两种: （1）仰头举颌（颏）法:即一手置于前额，使头部向后仰，另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颌，但要注意不要压迫病人颈前部颌下软组织，以防压迫气道，不要使颈部过度伸展。 （2）托颌法:如有颈部损伤时，不能使头部后仰，以免进一步加重颈椎损伤，在这种情况下，采用托颌法开放气道较安全，具体方法为用双手置于病人头部两侧下颌角，肘部支撑在病人躺的平面上，用力向前上托起下颌，并使头向后仰。 开放气道后，先将耳贴近病人口鼻，头部侧向病人胸部，眼睛观察病人胸部有无起伏，面部感觉气道有无气体排出；耳听呼吸道有无气流呼出的声音。若无上述体征，可确定为呼吸停止。判断及评价时间不得超过10秒。大多数呼吸或心搏骤停病人均无呼吸或呼吸异常，不规则呼吸。若判断为无呼吸或呼吸异常时，应立即实施人工呼吸，在不能确定通气是否异常时，也应立即进行人工呼吸。无论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏，胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30:2。实施者应在进行人工呼吸前开始胸外按压。 B——恢复呼吸（breathing） 所有人工呼吸均应持续吹气2秒以上，保证有足够量的气体进入并使胸廓起伏。但过度通气可能有害，应避免。 （1）口对口人工呼吸 口对口人工呼吸是一种快捷有效的通气方法。具体方法:将按于前额一手的拇指与示指捏闭病人鼻孔，另一手的拇指将病人口部扳开，抢救者深吸一口气后，张口贴近病人的嘴，将病人口部完全包住，呈密封状，缓慢吹气，每次吹气应持续2秒以上，确保呼吸时胸部抬起。为了减少胃肠胀气发生，对大多数成年人规定2秒以上给予10ml／kg（～1OOOm1）潮气量，可提供足够的氧合。一次吹气完毕后立即与病人口部脱离，轻轻地抬起头部，眼视病人胸部并吸入新鲜空气，同时放松捏鼻的手，此时病人胸部向下塌陷，有气流从口鼻排出，通气频率为10～12次／分钟。 （2）口对鼻人工呼吸 有些情况下，不能进行口对口人工呼吸，如牙关紧闭.口部严重损伤或抢救者不能将病人口部完全紧密地包住等。这时应采用口对鼻人工呼吸。具体方法:一手按于前额，使病人头部后仰，另一手提起下颌，并使口部闭住，抢救者深吸一口气，然后用日包住病人的鼻部，用力向病人鼻孔吹气。 （3）呼吸囊（简易呼吸器）应用 在未能进行气管插管时，面罩呼吸囊加压通气，每次可压入～0ml气体，起到辅助呼吸的作用。 现场应有第二抢救者或更多的抢救人员轮换操作，以保证有效复苏。无论是单人心肺复苏还是双人心肺复苏，胸外心脏按压与人工呼吸之比均为30:2。 抢救者完成5个30:2的按压／通气周期后再评价呼吸循环呼吸体征，如仍无呼吸循环征象，继续心肺复苏，如自主循环和呼吸恢复，应将病人置于恢复体位。
81参考答案：C
82参考答案：C
83参考答案：A
84参考答案：D
85参考答案：E
86参考答案：C
87参考答案：C
参考解析：
去除病因是纠正贫血、防止复发的关键环节。
88参考答案：D
参考解析：
患者发生急性肺水肿，应用20%～30%乙醇湿化高流量吸氧。
89参考答案：A
参考解析：
老年人糖耐量低，对血糖的调节能力较弱，不宜一次摄入过多，以多糖为主。糖类摄入量以占总热能的60%～65%为宜，多供给富含膳食纤维的食品。
90参考答案：E
91参考答案：E
92参考答案：D
参考解析：
发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可帮助头部降温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮血管扩张，帮助散热并减轻头部充血。
93参考答案：D
参考解析：
为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液面距肛门30cm，肛管插入肛门10～15cm。患者取左侧卧位，药液保留1小时以上。
94参考答案：C
95参考答案：B
96参考答案：C
97参考答案：C
参考解析：
隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。
98参考答案：E
99参考答案：B
.参考答案：C
参考解析：
乙型肝炎的传播途径主要有：母婴传播，血液体液传播。人类因含HBV体液或血液经破损的皮肤和黏膜进入机体而获得感染。虽然唾液，汗液，精液，阴道分泌物等体液中也含有HBV，性生活也是获得HBV感染的可能途径，但性传播并不是主要途径。故本题选C。解题关键：血液及体液传播是HBV主要的传播途径，需牢记。
参考答案：E
参考答案：E
参考答案：E
参考答案：D
参考答案：B
参考答案：C
参考答案：B
参考答案：A
参考答案：D
参考答案：A
参考答案：B
参考答案：B
参考答案：D
参考答案：A
参考答案：B
参考答案：D
参考答案：E
参考答案：A
参考答案：E
参考答案：C
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