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病例分享脑血疏口服液加速清除左侧基

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脑血疏口服液在临床上用于脑出血的治疗,临床应用可以显著加速清除血肿,减轻脑水肿,改善神经功能障碍、促进预后。今天为大家分享脑血疏口服液清除左侧基底节区脑出血术后剩余血肿典型病例一例,欢迎大家阅读。

基本情况:患者,男,51岁。

主诉:以“口歪眼斜伴左侧肢体无力1小时”为代主诉于年3月19日入院。

现病史:约1小时前行走时因左侧肢体无力摔倒,随后出现言语不清,双眼向左侧凝视,伸舌左偏,多次呕吐胃内容物。急诊行头颅CT示:左侧基底节及放射冠区大量出血。入院时患者意识模糊,刺痛睁眼,可简单言语,双侧瞳孔对光反射灵敏。右侧肢体肌力1级,左侧4级。

(入院时CT显示出血量为68ml)

入院诊断:左侧基底节及放射冠区大量脑出血、双肺坠积性肺炎、高血压病3级,极高危。

治疗:

1、告病重;重症监护;吸氧;畅通呼吸道。

2、急诊行微创软通道颅内血肿钻孔外引流术。

3、术后给予止血、脱水降颅压,保脑、预防应激性溃疡,支持治疗。

4、积极综合抢救措施;气压治疗;微波治疗;亚低温治疗等治疗。

5、完善相关相关辅助检查,严密跟踪病情变化;观察四肢血液循环。

6、术后24小时开始应用脑血疏口服液,一天3次,1次1支。

7、其他康复治疗,必要时其他科室会诊。

(术后CT显示剩余出血量为55ml)

(服用脑血疏口服液两天后CT显示剩余出血量为35ml)

4月1日(脑血疏口服液用药11天后),患者拔管,头颅CT显示剩余出血量为25ml

(服用脑血疏口服液三周后CT显示剩余出血量为8ml)

(服用脑血疏口服液四周后CT显示基本吸收)

出院情况:患者服用脑血疏4周后,查体:神志清,可简单言语,右侧肢体可持物,动作不稳,可经口饮食。生命体征稳定。右侧肢体肌力3级,左侧正常。左侧基底节区出血基本吸收完全,于年04月16日顺利出院。

本患者入院时诊断为左侧基底节区出血,并发肺炎,行“微创软通道颅内血肿钻孔外引流术”后仍残余大量血肿,术后24h开始使用脑血疏口服液治疗清除血肿,用药11天后拔管,仍残余25ml血肿,继续使用脑血疏清除血肿,至用药三周后残余8ml血肿,血肿吸收速度加快明显,共服用脑血疏口服液4周,4周后CT显示患者血肿基本吸收,且其神经功能、肌张力等显著恢复,证明了脑血疏口服液促进基底节区脑出血血肿吸收的疗效。脑血疏口服液可以促进脑内血肿吸收、减轻脑水肿。临床上用于脑出血急性期及恢复早期,对脑出血保守治疗及术后的病人均有良好效果。

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