日前,因脑干出血险些成为“植物人”的钟女士,在新疆医院康复科的治疗下恢复意识。
五附院康复科主任熊道海告诉记者,钟女士数月之前从外地来首府探亲,一天突然在家晕倒,送到新医大五附院抢救,诊断为脑干出血(脑卒中最凶险的一种,死亡率和致残率很高)。等到病情稳定下来后,昏迷中的钟女士被送到康复科继续治疗。第一阶段的康复治疗以促醒、维持和恢复肢体功能为主,经过数月康复治疗后,钟女士终于醒过来,上肢功能也基本恢复。第二阶段的治疗,康复科重点恢复其下肢功能,最终钟女士能在家人搀扶下实现站立,腰背也有足够力气能够独立坐轮椅。
熊道海表示,以往卒中等重病患者失去肢体功能后就丧失工作和自理能力,有的甚至长期卧床。长期卧床会导致患者出现坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染、下肢静脉血栓,直接危害生命安全。
此类疾病患者往往给家庭和社会造成沉重负担。而现代康复医学在临床的普及应用,对三瘫一截(偏瘫、脑瘫、四肢瘫、截瘫)类患者,恢复效果明显,大大减少了此类患者的致残率,帮助不少患者重新拥有自理能力,甚至能返回工作岗位,减轻家庭和社会负担。
7月26日,五附院骨科病房,一位大夫正在给一名第二天要进行关节置换手术的患者做康复训练。他帮助患者活动开关节,并教会他一些术后活动注意事项。
熊道海告诉记者,现代康复医学对骨科手术影响很大,传统观念认为“伤筋动骨一百天”。骨折后,必须卧床静养。实际上,早期康复对骨折术后患者收益非常大。可以有效防止骨折术后患者关节囊、韧带、肌肉等组织因为长期不活动而发生粘连,最终使得伤口愈合后肌肉、韧带萎缩,关节活动受限,导致患者出现跛行等后遗症。
五附院康复科与骨科形成良性联动,在患者术前、术后进行康复指导、训练,最快可以在患者术后第二天,就在病床上进行康复治疗,让患者保持肌肉组织的活力,避免形成粘连。等到伤口愈合到一定程度,患者就可以进行自主康复训练,让患者及早恢复关节、肌肉组织,恢复正常步态,更好地融入社会。
据了解,新医大五附院康复科还与神经内科、外科、儿科等多科室建立紧密联动,帮助患者进行肢体、语言、神经、内脏等多种形式康复。
颈肩腰腿痛、麻木不仅是老年人常见病,也是很多办公一族高发病。熊道海表示,此类疾病多与颈椎和脊柱相关,早期通过康复治疗,并辅以科学康复训练方法,可以远离此类疾病。
不久前,40多岁的周女士来到五附院康复科复查,她的一侧肩膀在数月前摔伤,肩关节活动受限且疼痛难忍,医院诊疗后均建议做关节手术缝合部分断裂的肌肉。周女士辗转来到了五附院康复科希望能保守治疗。熊道海为她制定了康复治疗方案,并教会周女士徒手康复体操。经过近10天的治疗和20多天自我康复训练。一个月后,周女士来复查时,肩关节功能已基本恢复正常。
熊道海表示,一些隐匿性疼痛需要引起重视。比如有人早起叠被子或者弯腰扫地,突然就扭伤了腰,医院。X光片看不出问题,按摩推拿、针灸又起不到效果。其实这是脊柱小面关节发生了错位,应该尽快就医通过动态关节松动治疗等方法复位,可以有效缓解症状、恢复腰部功能。如果经常发生此类扭腰疼痛事件,是身体释放的警告,可能会引发腰椎间盘突出或者脱出,后期较难治疗。虽然多数颈肩腰椎疾病患者早期通过康复手法就能得到很好疗效,甚至可以让突出的间盘复位,但一些特殊、较严重颈肩腰椎疾病,必须要去专科就诊通过手术治疗,不可耽误病情。
熊道海介绍,目前五附院的康复科已经发展成为以神经康复为基础,骨与关节康复和慢性疼痛康复为两翼,兼顾小儿康复、老年康复和内脏康复的综合大型康复中心。可以实现应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术。
“康复医学在临床治疗中发挥的作用越来越明显,我们希望能帮助更多患者恢复健康,回归生活,共享一片蓝天。”熊道海说。
来源:乌鲁木齐晚报
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