年1月21日，医院心内二科联合创伤一科、ICU等科室成功救治一名99岁高龄、左股骨粗隆间骨折合并心力衰竭患者，老人重获新生，康复出院，实现了和家人过一个团圆年的愿望。
我们知道，心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于心脏收缩或舒张功能障碍，导致心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时可出现肺循环和体循环淤血的表现。严重危害人类健康。尤其是高龄患者，在一些应激性诱因下，可出现急性左心衰竭，死亡率很高。
该患者为一名99岁老年女性，摔伤后，左腿疼痛伴活动受限2天于年1月11日9:57入我院创伤一科。经查体及影像学检查诊断为：左股骨粗隆间骨折，经血气分析、心脏彩超等多项辅助检查，考虑患者高龄，心肺功能较差。面对这种情况，我们陷入了进退两难的境地，做手术，患者高龄，心肺功能差，麻醉、手术风险很大；不做手术，患者要长期卧床，后期下肢血栓、坠积性肺炎等并发症的出现，使得患者生存机会渺茫。敢于承担责任、愿意承担责任是我们医务工作者的信仰，请心内科、ICU、麻醉科等多科室会诊及与患者家属充分沟通后，1月14日患者于手术室在腰硬麻醉下行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术，手术顺利。
虽然我们成功闯过了手术第一关，但患者毕竟已是百岁老人，手术创伤是很大的应激因素，术后患者一度出现血压升高，呼吸困难、嗜睡等情况，查体：双侧瞳孔对光反射迟钝、双肺可闻及干湿性啰音，心电图示：快速心房颤动。考虑患者心力衰竭加重，命悬一线。向患者家属交代病情，立即转入ICU进一步生命维持治疗。
患者于ICU住院期间，病情极其危重，查胸片考虑合并肺部感染，胸腔彩超示：大量胸腔积液，给予患者胸腔穿刺、抗感染、祛痰、减轻心脏负荷等积极抢救及治疗，患者病情明显减轻，但仍有心衰和肺部感染，于1月16日转入心内二科继续治疗。患者有气短、嗜睡、不能进食等症状，刘志红主任带领心内二科全体医师反复讨论患者病情，根据患者时刻的病情变化及时调整治疗方案，积极查找原因进行处置，积极和患者家属沟通配合治疗。经过综合治疗，精神、饮食等一般情况较前明显好转，心衰症状明显控制，经过全体医护人员的努力，该患者成功闯过了最危险的关口，病情逐渐趋于平稳，复查各项血生化指标，恢复正常水平。于1月21日康复出院。
回首这位百岁老人的救治过程，过程曲折，但结果令人欣慰，目前随着医疗技术的发展，人们的平均寿命越来越长，如今我们已能顺利对百岁老人进行外科骨折手术治疗，并通过ICU、心内科等多学科联合治疗，确保患者安全度过危险期。
敢于承担责任，全心全意为患者的利益着想，我院多个学科对百岁老人的救治，既体现了我院医护协作精神、科室合作精神，更加彰显了对待患者生命至上的人道主义精神。全心全意救治病患，这既是我们医务工作者的使命，更是我们这份职业的荣耀。
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