来自中国疾病监测系统的数据显示,跌倒已经成为我国65岁以上老年人因伤致死的首位原因。每年大约30%65岁以上老年人发生过跌倒。老年人一旦跌倒会造成很多不良后果,如骨折,尤其是髋关节骨折最常见,其次是皮肤擦伤、软组织损伤、脑震荡、脑挫裂伤、撞伤或开放伤、关节损伤等,甚至会引起脑出血等更加严重的后果,最终可导致老年人死亡,而更多的则是导致了跌倒的老年人产生了各种身体残疾!
老年人跌倒与多方面因素有关
在30-40岁的骨质储备高峰之后开始出现骨质丢失,中老年中相当一部分存在不同程度的骨质疏松,骨骼的脆性增加经不起暴力作用,这便是老年群体中最常见的骨折病因。随着机体衰老,视力、视觉分辨率、视觉的空间/深度感及视敏度下降触觉下降;老年人平衡能力降低;中枢神经系统的退变往往影响智力、肌力、肌张力、感觉、反应能力、反应时间、平衡能力、步态及协同运动能力;骨骼肌肉系统功能退化会影响活动能力、步态的敏捷性、力量和耐受性,出现举步时抬脚不高、行走缓慢、不稳,导致跌倒危险性增加。神经系统疾病、心血管疾病、眼部疾患、骨关节和足部疾患、心理和认知功能疾患,以及使用镇静药物、精神类药物、心血管药物等,或同时使用多种药物,都会增加老年人跌倒的风险。此外,沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳等及其导致的与社会隔离,也会增加老年人跌倒的风险。
并不是每次跌倒都有站起来的可能!
一般情况下骨折的预后是非常好的,尤其目前的切开复位内固定术明显缩短制动时间,使患者尽快下床活动大大减少骨折后一系列并发症。对于年龄较高、机体各项功能减退衰竭的老年人来说,出现创伤应激后各项生理功能进一步减弱,机体修复能力降低,骨折愈合时间延长,卧床时间增加继而出现各种并发症的几率增加:血栓形成、压疮、坠积性肺炎、泌尿道感染使心肺功能恶化,且大多具有原发基础病:糖尿病、冠心病、呼吸系统疾病,这些新老疾病相互促进形成恶性循环,最终各器官功能衰竭。
跌倒常见后果——骨折,如果骨折部位在股骨近端,使躯体的主要承重骨受损,必须卧床制动休息,这就增加并发症发生几率;而且骨折部位是股骨头大多血供通路,骨折后股骨头的血供急剧减少,尤其是头下型骨折,股骨头坏死的几率更高,需要股骨头置换,损伤大费用高。很多条件不是很好的患者选择保守治疗,卧床需要3个月后才可以扶拐下床,即便是健康人在床上躺三个月各种运动功能也萎缩殆尽,像这些老年人三个月足以患上各种并发症,病情较急的静脉血栓脱落导致肺栓塞,病情迁延的坠积性肺炎导致呼吸系统疾病加重、继发感染、呼吸循环负荷加重,最终呼吸循环衰竭,很多人在骨折愈合之前终结。
防跌倒有窍门
运动干预可有效预防老年人跌倒相关骨折:科学的锻炼有助于降低老年人跌倒和因跌倒导致骨折的风险。老年人在运动时,应在确保安全的前提下,注意加强对平衡能力、肌肉力量、耐力等功能锻炼。比如太极拳、八段锦等。
预防骨质疏松,保证骨骼有良好的承重能力和运动能力,是减少跌倒风险的有效方法。想要改善骨质疏松,就需要按照骨骼的营养需求,给骨骼补充合适的营养,增加骨密度。晴川胶原蛋白复合粉含有机质和无机质,根据骨骼需求合理配比,可以使骨骼既有刚性又有弹性;还包含关节软骨所需要的营养,增加关节润滑度,减少软骨损伤,让人们的运动更灵活。
家庭作为老年人发生跌倒的常见地点,建议子女可以对居家环境做适老性改造。比如,对地面进行防滑处理,在卫生间、马桶、楼梯等位置安装扶手,去除室内地面高度差,改善室内采光和照明,夜间可使用小夜灯,更换高度和软硬不适宜的沙发等,搬走室内会阻碍老年人走动的物品。
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